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[江西日报]日间手术实现医患“双赢”

——住院时间大大缩短,医疗费用下降明显

发布时间:2019-07-10     来源:江西日报
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  2018年1月,国家卫生健康委发布的《关于印发进一步改善医疗服务行动计划(2018-2020年)的通知》指出,要以日间服务为切入点,推进实现急慢分治,惠及更多患者。南大一附院积极响应“奉人民为上、视群众为友、与健康同行”专项活动,围绕群众看病就医反映突出的问题,开展日间服务,不断丰富日间服务内涵,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。

  ● 带来全新的医疗体验 ●

  前段时间,进贤县的徐女士一直觉得颈部不舒服,起初以为是颈椎出了问题,到医院检查发现是甲状腺肿瘤,需住院手术,这可把徐女士吓得不轻,因担心预后和疼痛,手术一直拖着没做。

  在南大一附院普外科就诊后,徐女士被告知可在日间病房进行甲状腺射频消融手术,手术微创无切口,术后当天即可出院,徐女士听后立即同意了这个治疗方案。

  在完善了术前准备和病情评估后,第二天徐女士就入院了。医生在局麻下为其成功实施了甲状腺射频消融手术,徐女士当晚就出院回家了。出院后,日间病房48小时专人电话随访。

  该院普外科专家说,传统的甲状腺手术住院时间一般需5-7天,通过日间手术,使患者的住院时间大大缩短,医疗费用下降明显。今年1月8日,该院日间病房开始试运行,截至6月30日,日间病房收治患者1976人,月平均手术300多台,患者满意度高达98.8%,实现医疗服务“零投诉”。

  ● 让患者既方便又省钱 ●

  2018年,南大一附院完成手术量达7.2万台次,其中一级、二级手术占比24%,三四级手术比例达76%,但部分手术科室“一床难求”现状依然存在。作为国家卫生健康委日间手术试点医院,江西省人社厅指定的日间手术试点单位,该院进一步丰富日间服务内涵、优化日间服务患者就诊流程,成立了日间手术管理中心。

  据介绍,该院日间手术管理中心能够为所有日间化疗、日间手术患者提供入科前全流程服务,提供包括入院登记、床位预约、院前检查(心电图检查、B超检查、检验)、麻醉评估、术前健康评估、围手术期健康宣教、出院随访为一体的“一站式”便民服务,为日间手术患者开辟了一条高效、便捷的绿色通道,从而有效缩短日间手术患者的住院时间。

  此外,该院还引进前沿术式,改变传统观念,启用快速康复理念,更多地在日间采用微创术式,减少手术创面,加快术后恢复。据统计,该院平均住院天数从去年同期的8.59天下降至8.04天,日间病房平均住院天数仅为2.1天,日间手术患者住院费用下降三分之一。日间手术以其廉价、高效的服务,在缓解大医院“一床难求”、减少医疗费用及隐形成本等方面成效显著,实现了患者和医院的双赢,极大地提升了患者满意度。

  ● 建立一系列保障措施 ●

  住院平均仅用2天,这种“短平快”的手术安全吗?该院相关负责人介绍,医院成立了日间手术管理委员会,由医院主要领导担任日间手术管理中心主任,从人、财、物方面给予大力支持。

  为了确保日间手术患者的医疗质量和安全,该院建立了一系列保障措施,贯穿于患者入院前、手术前、手术中和手术后全部流程,包括医生准入制度、病人准入制度、手术准入制度,入院前麻醉评估标准、出复苏室评估标准、出院评估标准,住院期间应急预案和出院后随访计划。

  “目前,我院日间手术病房共开展手术病种40余个,其中三、四级手术比例超过50%。”该负责人表示,该院在充分考虑医疗安全的基础上,明确了日间手术病种及临床路径,充分利用围手术期管理中心的功能,做好术前评估工作,对于手术风险较小的成熟性手术,如单纯性阑尾炎、白内障、子宫肌瘤等病种,确保手术患者在院时间不超过24小时。同时,设定日间手术完成的目标数量,进一步拓展手术开展科室和病种,积极探索将日间病房的分散管理模式改为全院统一管理模式。

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